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“체외충격파 치료, 실비보험 적용될까?”
“비용은 얼마나 들까?”
최근 근골격계 통증 치료로 주목받는 체외충격파 치료에 대한 궁금증을 해결해 드립니다.
이 글에서는 치료 원리부터 비용, 실비 보험 적용 여부, 청구 시 유의사항까지 모두 정리해 드립니다.
🧬 체외충격파 치료란?
체외충격파 치료는 고강도 음파를 몸 밖에서 통증 부위에 조사해 조직 재생과 염증 완화를 유도하는 비수술 치료법입니다.
주로 아래 질환 치료에 사용됩니다.
- ✔️ 족저근막염
- ✔️ 테니스엘보
- ✔️ 석회성건염
- ✔️ 어깨 회전근개 손상
💰 체외충격파 치료 비용
체외충격파는 대부분 병원에서 비급여 항목으로 처리되며, 병원 및 장비에 따라 차이가 있습니다.
일반적으로 1회 치료 기준 약 82,000원이며, 아래와 같이 구성됩니다:
- 📍 1회 비용: 80,000 ~ 100,000원 (장비 차이 있음)
- 📍 주 1~2회 × 4~6주 진행 시 총 50만 원 이상 소요 가능
🛡️ 실비보험 적용 여부
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체외충격파 치료는 실손의료보험(실비)으로 일부 보장이 가능합니다.
하지만 보험 세대별 조건에 따라 적용 범위가 다릅니다.
| 보험 세대 | 보장 여부 | 자기부담금 |
|---|---|---|
| 1세대 (2009년 이전) | 전액 보장 | 없음 |
| 2세대 (2009~2017) | 보장 | 없음 또는 10~20% |
| 3세대 (2017~2021) | 연 50회 한도 | 20~30% |
| 4세대 (2021 이후) | 연 50회 한도 | 최대 50% |
※ 청구 전 반드시 약관을 확인하고, 병원에 '실비 적용 가능한 진료코드' 여부도 문의하세요.
📄 실비보험 청구 시 필요한 서류
- 📌 진단서
- 📌 치료 확인서
- 📌 의사 소견서
- 📌 치료비 영수증
- 📌 MRI 또는 X-ray 자료 (가능한 경우)
⚠️ 실비보험 적용 시 유의사항
- ❗ 과잉진료로 판단될 경우 보장 거절
- ❗ 치료 효과 입증 부족 시 지급 거절 가능
- ❗ 반복 시술은 사전 확인 필수
📌 결론
체외충격파 치료는 통증 개선과 조직 회복에 효과적인 비수술 치료법입니다.
하지만 실비보험 보장은 가입 시기와 약관에 따라 달라지므로, 치료 전 반드시 보험사 확인이 필요합니다.
서류 준비를 철저히 하여 보험금 청구 누락 없이 진행하세요!
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